O sangue nas fezes é sempre um sinal de doença grave?
Não necessariamente.
Em muitos casos, o sangramento está relacionado a problemas benignos e tratáveis. No entanto, como diferentes doenças podem apresentar esse mesmo sintoma, somente uma avaliação médica pode identificar a origem do sangramento.
Mesmo quando o sangramento desaparece espontaneamente, é importante investigar sua causa.
Quais são as principais causas de sangue nas fezes?
Diversas condições podem provocar sangramento intestinal.
Hemorroidas
As hemorroidas são uma das causas mais frequentes.
O sangramento costuma ser vermelho vivo e pode aparecer:
- no papel higiênico;
- nas fezes;
- ou no vaso sanitário.
Além do sangramento, algumas pessoas apresentam dor, coceira ou desconforto na região anal.
Fissura anal
A fissura anal é um pequeno corte na pele do ânus.
Normalmente provoca:
- dor intensa durante a evacuação;
- pequeno sangramento vermelho vivo;
- sensação de ardência.
Geralmente está relacionada à prisão de ventre e fezes endurecidas.
Doença diverticular
Os divertículos são pequenas bolsas que podem surgir no intestino grosso.
Em alguns casos, essas estruturas podem sangrar, causando episódios de sangue nas fezes, principalmente em adultos acima dos 50 anos.
Pólipos intestinais
Os pólipos são pequenas alterações que se desenvolvem na parede do intestino.
Na maioria das vezes não provocam sintomas, mas alguns podem causar pequenos sangramentos.
Por esse motivo, a colonoscopia é considerada o principal exame para identificá-los e removê-los antes que evoluam para lesões mais importantes.
Doenças inflamatórias intestinais
Doenças como:
- Retocolite ulcerativa;
- Doença de Crohn.
Podem provocar:
- sangue nas fezes;
- diarreia;
- dor abdominal;
- perda de peso.
Essas doenças exigem acompanhamento especializado.
Embora nem todo sangramento esteja relacionado ao câncer, esse sintoma pode estar presente em alguns casos.
O câncer colorretal costuma apresentar maiores chances de cura quando identificado precocemente.
Por isso, investigar o sangramento é fundamental.
A cor do sangue pode indicar alguma coisa?
Sim.
A coloração pode fornecer pistas importantes sobre a origem do sangramento.
Vermelho vivo
Geralmente está relacionado às regiões mais próximas do ânus, como:
- hemorroidas;
- fissuras;
- reto.
Vermelho escuro
Pode indicar sangramento em regiões mais altas do intestino grosso.
Fezes muito escuras (pretas)
Podem indicar sangramento na parte superior do sistema digestivo, como estômago ou duodeno.
Nesses casos, a avaliação médica deve ser feita rapidamente.
Quando procurar ajuda médica imediatamente?
Procure atendimento médico o quanto antes quando ocorrer:
- grande quantidade de sangue;
- sangramento recorrente;
- dor abdominal intensa;
- tontura ou fraqueza;
- perda de peso sem causa aparente;
- anemia;
- alteração persistente do hábito intestinal;
- histórico familiar de câncer de intestino.
Esses sinais merecem investigação especializada.
Qual médico procurar?
Dependendo do caso, o paciente pode ser avaliado por um gastroenterologista ou por um proctologista.
Esses especialistas são responsáveis por investigar doenças do aparelho digestivo e identificar a causa do sangramento.
Quanto mais cedo ocorrer essa avaliação, maiores são as chances de um diagnóstico preciso.
Como é feita a investigação?
Após a consulta médica, alguns exames podem ser indicados.
É o principal exame para investigar o intestino grosso.
Permite visualizar diretamente toda a mucosa intestinal, identificar inflamações, pólipos e tumores, além de realizar biópsias quando necessário.
Também possibilita a retirada de pólipos durante o próprio procedimento.
Pode ser indicada quando existe suspeita de sangramento proveniente do estômago ou do esôfago.
Exames laboratoriais
Podem auxiliar na investigação de anemia, infecções ou processos inflamatórios.
Colonoscopia: por que esse exame é tão importante?
A colonoscopia é considerada o padrão ouro para avaliação do intestino grosso.
Além de investigar sangramentos, ela também é utilizada para:
- rastreamento do câncer colorretal;
- retirada de pólipos;
- investigação de alterações intestinais;
- acompanhamento de doenças inflamatórias.
Em muitos casos, realizar o exame precocemente evita complicações futuras.
Nem todo sangue nas fezes significa câncer
Esse é um dos maiores medos dos pacientes.
Na realidade, a maior parte dos casos está relacionada a doenças benignas.
Entretanto, somente uma investigação adequada permite confirmar o diagnóstico.
Ignorar o sintoma ou utilizar medicamentos por conta própria pode atrasar o tratamento de doenças importantes.
É possível prevenir algumas causas?
Algumas medidas ajudam a reduzir o risco de doenças intestinais.
Entre elas:
- alimentação rica em fibras;
- hidratação adequada;
- prática regular de atividade física;
- evitar o tabagismo;
- manter peso saudável;
- realizar exames preventivos quando indicados.
A prevenção continua sendo a melhor estratégia para preservar a saúde intestinal.
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